在周末進行手術可能會產(chǎn)生令人擔憂的變化
對加拿大 429,691 例手術的深入研究揭示了一個令人擔憂的統(tǒng)計數(shù)據(jù):您多了大約 5%可能會死,出現(xiàn)并發(fā)癥,或者如果您在周末之前而不是之后進行手術,則需要返回醫(yī)院。
這項由來自美國和加拿大機構的團隊進行的研究表明,周五疲勞對醫(yī)療專業(yè)人員的影響與我們其他人一樣大。但是,可能涉及多種因素導致差異。
雖然研究人員沒有太深入地研究這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)背后的原因,但他們確實對正在發(fā)生的事情有一些想法——他們呼吁做更多的工作來確保護理標準在整個星期內(nèi)保持不變。
“這些發(fā)現(xiàn)表明,在周末之前接受治療的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風險增加,這強調(diào)了進一步調(diào)查外科護理過程的必要性,以確保始終如一的高質(zhì)量護理和患者結果,”寫研究人員在他們發(fā)表的論文中。
手術數(shù)據(jù)收集了 12 年,研究人員匯編了手術后 30 天、90 天和一年的結果統(tǒng)計數(shù)據(jù)。周末后做手術的好處在所有這些時間段內(nèi)都持續(xù)存在。
有趣的是,如果是緊急手術,周末前和周末后手術之間的差異就不那么明顯了。研究人員認為這可能是因為緊急手術不太可能推遲到下周——這意味著患者病情惡化的機會較小。
需要進一步的研究來弄清楚這里到底發(fā)生了什么,但鑒于此以前的研究發(fā)現(xiàn)了類似的模式,根本原因很可能是多種多樣的。
“系統(tǒng)級因素,例如人員配備差異、服務可用性和護理協(xié)調(diào)障礙,可能起著一定的作用,”寫研究人員。
研究人員確實提到的一個數(shù)據(jù)點是,與周一相比,值班外科醫(yī)生在周五的總體經(jīng)驗往往少了大約三年。對于希望在整周內(nèi)提供更一致的護理的醫(yī)院來說,這可能是一個起點。
這也不是可能影響您手術成功機會的唯一因素。早期研究表明,女性患者的死亡風險顯著升高如果外科醫(yī)生是男性——盡管原因尚不清楚。
最終,外科醫(yī)生和其他衛(wèi)生專業(yè)人員都致力于為患者盡最大努力,并確定像這樣的模式有助于確保這種情況發(fā)生。
“需要進一步的研究來了解可能支持這些觀察結果的護理差異,并確保患者無論在一周中的哪一天都能獲得高質(zhì)量的護理,”寫研究人員。
該研究已發(fā)表在JAMA 網(wǎng)絡公開賽.
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