針對單一激素可以幫助治療 40% 的 IBS-D 病例

腸易激綜合征伴腹瀉 （IBS-D） 是一種令人不快的疾病，會影響數(shù)百萬人全球。現(xiàn)在，一項新的研究已經(jīng)確定了可能成為這種情況的關(guān)鍵觸發(fā)因素——未來治療可以針對的觸發(fā)因素。

對 108 名患有和不患有 IBS-D 和相關(guān)疾病的人的調(diào)查揭示了一種名為胰島素樣肽 5（INSL5） 當(dāng)幫助消化的膽汁酸在大腸中發(fā)現(xiàn)自己比平時更沿著消化道走得更遠(yuǎn)時，就會釋放出來。

這不應(yīng)該發(fā)生，但當(dāng)它發(fā)生時——由于某些條件和腸道功能障礙——會產(chǎn)生更多的 INSL5，從而導(dǎo)致類似腹瀉的癥狀。

研究人員說，這可能是大約五分之二的 IBS-D 病例的原因，并且可以解釋為什么許多現(xiàn)有的抗擊 IBS-D 藥物和策略無效。

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“當(dāng)你因慢性腹瀉去看醫(yī)生時，他們可能會檢測食物不耐受、排除感染或?qū)ふ已装Y跡象，”說英國劍橋大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)家克里斯·班農(nóng)?！叭藗儗ξ⑸锝M有著濃厚的研究興趣，但腸道激素卻被忽視了?！?/p>

“越來越明顯的是，腸道激素在腸道健康和體重管理等方面發(fā)揮著重要作用。”

該研究包括膽汁酸腹瀉（BAD） 以及 IBS-D，幫助研究人員確定這些情況之間的聯(lián)系、它們之間的差異以及導(dǎo)致它們的觸發(fā)因素。

目前，BAD 很難診斷，通常被歸類為 IBS，研究人員希望能夠更好地發(fā)現(xiàn)它將導(dǎo)致能夠更有效地針對根本原因的治療方法。

同樣重要的是要注意，INSL5 是由人體自然產(chǎn)生的。雖然帶來腹瀉，這實際上是身體試圖保護(hù)自己的標(biāo)志：它檢測到膽汁酸不應(yīng)該在結(jié)腸中，并將它們沖洗掉。

“你擁有一些可以檢測毒素并幫助身體清除毒素的東西是有道理的，”說班農(nóng)?！暗牵绻偸怯赡懼嵋l(fā)，就會出現(xiàn)問題，從而導(dǎo)致非常嚴(yán)重的癥狀?！?/p>

使用小鼠模型進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)INSL5 可能導(dǎo)致腹瀉，但這是研究人員第一次能夠在人類身上展示相同的過程，并且以與兩種公認(rèn)的疾病相關(guān)的方式。

接下來的步驟是研究針對 INSL5 的潛在治療方法。一些 IBS-D 患者以前的研究服用抗病藥物昂丹司瓊（一種已知的 INSL5 阻滯劑）后，癥狀有所改善，這可能表明一條前進(jìn)的途徑，盡管目前尚不清楚為什么昂丹司瓊效果如此之好。

“這是一個非常令人興奮的發(fā)現(xiàn)，因為它向我們表明，這種激素可能在這種被誤解的疾病的癥狀中發(fā)揮重要作用，”說班農(nóng)。

“這也意味著，如果這些人的 INSL5 水平僅較高，它可能使我們能夠開發(fā)一種血液測試來幫助診斷膽汁酸腹瀉。”

該研究已發(fā)表在腸.

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